Заява про виклик свідків

До Херсонського окружного адміністратративного суду

вул. Філатова, 29, м.Херсон, 73027

Судді ___________________

___________________________________________

(прізвище, ім’я та по батькові або

найменування заявника)

_______________________________________________

(місцепроживання,  місцезнаходження, телефон)

Адміністративна справа  №__________

ЗАЯВА

про виклик свідків 

В провадженні Херсонського окружного адміністратративного суду знаходиться адміністративна справа № __________ за позовом _____________________________________________________________________________

(найменування сторін, предмет позову)

Прошу в порядку ст. 92 КАС України, для всебічного розгляду справи, викликати в судове засідання, свідків, які можуть підтвердити обставини викладені в позовній заяві, а саме:

1. _______________________________________________________________________     

(прізвище, ім’я та по батькові свідка, його місце проживання (перебування)

2. _______________________________________________________________________     

(прізвище, ім’я та по батькові свідка, його місце проживання (перебування)

  _____________                                                  ________________                                       ________________________

         дата                                                                           підпис                                                             прізвище, ініціали